使用 GLP-1 類減重藥物時，哪些營養風險最常被忽略？
2025-12-24
使用 GLP-1 類減重藥物時，哪些營養風險最常被忽略？
近年來，GLP-1 類藥物被廣泛應用於體重與血糖管理。
這類藥物的主要作用機轉，在於抑制食慾並延緩胃排空，使整體飲食攝取量下降，進而達到體重減輕的效果。
這類藥物的主要作用機轉，在於抑制食慾並延緩胃排空，使整體飲食攝取量下降，進而達到體重減輕的效果。
當進食量減少，體重下降幾乎是預期中的結果；
但從營養角度來看，跟著下降的，往往不只是熱量，也可能包含人體必須的營養素。
但從營養角度來看，跟著下降的，往往不只是熱量，也可能包含人體必須的營養素。
研究顯示，分析使用 GLP-1 受體促效劑（GLP-1 receptor agonists, GLP-1RA） 的第二型糖尿病成人，觀察其治療期間的營養相關風險。
研究指出，在使用 GLP-1RA 後，除了體重下降之外，營養攝取不足相關問題的比例隨時間上升。其中，維生素 D 缺乏是最常被記錄到的項目；同時，研究也提醒，在快速減重的過程中，瘦體重流失是一個需要被留意的風險面向。
需要說明的是，這類回顧性研究並非代表藥物會「直接造成」營養缺乏，而是反映在實際臨床使用情境下，當食慾與進食量下降時，營養攝取與追蹤往往沒有同步調整。
營養師提醒
在進食量明顯下降的情況下，臨床營養管理通常會特別關注以下幾個面向：
蛋白質攝取是否達標：避免體重下降的同時，瘦體重也一起流失
維生素 B12：常來自動物性食物，進食量減少或肉類攝取下降時，較容易不足
鐵：與紅肉、內臟、部分植物性來源相關，長期攝取偏低可能影響氧氣運送與體力
鋅：與蛋白質食物高度相關，攝取不足可能影響免疫與味覺，進一步影響食慾
維生素 D：在研究中最常被記錄到不足，且本身就容易受日照與飲食影響